“治療後の笑顔”を患者さまが知ることの大切さ──「DEDコース」で歯科医師は何を学んでいるのか？

皆さん、こんにちは。大阪・十三のおくだ歯科医院、院長の奥田裕太です。

当院のデンタルブログでは歯科治療におけるデジタル技術活用について、しばしば取り上げてきました。

たとえば、お口の中を小型カメラで読み取り、歯や噛み合わせの状態を立体的なデータとして記録する「口腔内スキャナー」。

従来の粘土のような材料での型取りが苦手だった方にとっては、こうした技術の進化を身近に感じる場面も増えてきています。

しかし、デジタル歯科の価値は単に「新しい機械・技術を使うこと」にあるわけではありません。

本当に大切なことは、得られたデータを使って、患者さまにどんな治療を提供するのか。

技術を通じて、患者さまが“治療後の自分のお口”を、歯科医師と近いレベルでイメージし、そのうえで納得して歯科医療を選べるように役立てられているのか。

その点にあります。

今回は”治療後の笑顔”を患者さまが知ることの大切さをお伝えするとともに、こうした歯科医療を確立するために、歯科医師たちが学んでいることについてご紹介します。

なぜ患者さまが”治療後の笑顔”を知るべきなのか？

歯科治療は、長らく「先生にお任せします」というかたちで進むことの多い領域でした。

お口の中は普段ご自身では見えづらく、治療内容も専門的なため、仕上がりは「治療が終わってから初めてわかる」ものになりがちです。

しかし、本当にそれでよいのでしょうか。

歯は一度削れば元には戻りません。被せ物の形、歯の長さ、笑った時の見え方は、そのまま毎日の生活、お顔の印象、そして長期的な噛み合わせの安定にも関わってきます。

だからこそ私は、「治療後のお口がどうなるか」を、治療前に患者さまご自身に知っていただくことに大きな意味があると考えています。

事前に治療後のイメージを共有できれば、患者さまは「治療を続けていて本当に良くなるんだろうか」と不安になったり、治療終了後に「思っていたのと違う」という思いを抱いたりせずに済みます。

私たち歯科医師にとっても、患者さまが望まれるゴールを正しく理解したうえで治療を進められます。

“治療後の笑顔”を共有することは、患者さまと私たちが同じ方向を向いて治療に取り組むための、最初の一歩なのです。

「DEDコース」で歯科医師は何を学んでいるのか？

従来の歯科医療でも、”治療後の笑顔”を共有する試みは続けられてきました。

石こうで作った歯の模型にワックスで歯の形を成形する「ワックスアップ」や、仮歯を使った方法です。

ただこれらの方法には大きく以下の2つの課題がありました。

これらの課題を解決したのが、近年のデジタル歯科の技術なのです。

ただ新しい技術を使って治療後のお口の姿を事前に設計し、患者さまと共有するためには、歯科医師側にも学習・習得が必要です。

私が講師の一人として参加している「DEDコース」は、そのための学びの場のひとつです。

「DEDコース」で歯科医師が学んでいること

DEDとは”Digital Esthetic Design”の略で、デジタル技術を活用した治療設計を学ぶプログラムです。全国から集まる歯科医師の先生方と、4日間にわたって学びを深めていきます。

ここで取り組むのは、口腔内スキャナーやソフトウェアの操作方法だけではありません。

軸となるのは「スマイル・ビジュアライゼーション」「ガミースマイル改善」「安全性・正確性の高いインプラント治療」という3つ。

これらを通じて、新しい機械・技術を使うことの先にある、患者さまとの二人三脚で進める歯科医療の在り方を学んでいきます。

スマイル・ビジュアライゼーション

DEDコースでまず学ぶのは、お顔の写真や笑顔の動画、口腔内スキャナーで得たデータをもとに、患者さまの笑顔を総合的に分析する手順です。

そのうえで歯の形・長さ・位置を設計し、モックアップとして患者さまと共有するまでの流れを身につけていきます。

実際に歯を削ったりする前に「こんな口元になりますよ」という治療後の仕上がりをすり合わせる──この対話の進め方そのものも学んでいきます。

ガミースマイル改善

笑った時に歯ぐきが目立つ、いわゆるガミースマイルでお悩みになる方は少なくありません。

ガミースマイルについて学ぶうえで重要なのは、まず原因を丁寧に見極めることです。

歯の長さ、歯ぐきの位置、唇の動き、骨格的なバランスなど、笑った時の歯ぐきの見え方には複数の要素が関わっているからです。

DEDコースでは、デジタル技術も活用しながら口元全体を評価し、状態に応じた治療の考え方を学んでいきます。

デジタル技術を活用したインプラント治療計画

インプラント治療においても、デジタル技術は治療計画の精度を大きく高めてくれます。

歯科医師の勘や経験だけに頼るのではなく、

を重ね合わせることで、インプラントを埋め込む位置や角度、深さを事前にコンピューター上でシミュレーションできます。

さらに、最終的に装着する被せ物の形や噛み合わせから逆算し、「望ましい被せ物を入れるためには、どこにインプラントを置くのがよいか」という順序で計画を組み立てていくことができるのです。

こうした計画を治療前に緻密に組み立て、患者さまに共有しておくことで、実際の治療の精度はもちろん、患者さまの安心感を高めることにつながっていきます。

国内外の知見を持つ講師陣から学ぶ意味

DEDコースの講師陣には、アメリカの大学院（タフツ大学、ニューヨーク大学など）で補綴やインプラントを学ばれ、米国の専門医資格を取得された先生方が名を連ねています。

瀧野 裕行 先生（コース監修）	当コースの監修を務め、JIADS理事・朝日大学客員教授でもあります。日本の歯科医療を牽引する存在であり、最終日にはデジタルの真髄に関する特別講義も担当します。
須田 剛義 先生	アメリカの名門タフツ大学歯学部で学び、「米国ボード認定 補綴（ほてつ）専門医」の資格を持つ先生です。被せ物や噛み合わせを美しく長持ちさせるスペシャリストです。
筒井 純也 先生	ニューヨーク大学歯学部インプラント科を卒業した「米国インプラント専門医」です。先進的なインプラント治療技術を指導しています。

なぜ、こうした国内外の知見を持つ先生方から学ぶことに意味があるのか。

日本の歯科医療には、保険診療によって多くの方が必要な治療を受けやすいという、大きな強みがあります。

一方で、新しい材料や機器、審美的な治療設計に関する考え方が日常診療の中に広く浸透するまでには、制度上どうしても時間がかかる面もあります。

その点、海外の歯科教育では、診断・設計・説明・長期的なフォローを体系的に学ぶ仕組みが整っている分野もあります。

そうした環境に身を置いて技術と知見を磨いてこられた先生方から学ぶことで、患者さまへの説明や治療設計の質をさらに高めていくことができるのです。

まとめ

私たちおくだ歯科医院が目指しているのは、治療後のお口の姿を患者さまと一緒に理解し、納得して治療方法を選んでいただける形です。

デジタル技術は、あくまでそのための手段として活用しています。

デジタル技術に限らず、歯科医療は日進月歩で発展しています。そのため、どんなに技術を習得し、経験を積んでも、歯科医師は学び続けていく必要があると私は考えています。

実際、DEDコースでは講師の一人として登壇させていただいていますが、私自身が学ぶ側、教えていただく側として様々な研修プログラムに参加しています。

教える立場と学ぶ立場の両方に身を置くことで、自分の診療を常に見直し、新しい知見を日々の治療に還元していく──この姿勢は、これからも変わりません。